在精神分析中,有一种阻抗模式叫遁入健康(flight into health),表现为在咨询或者治疗早期,问题和情况还没有得到充分探索时,来访者就断定自己已经“痊愈”,这样的阻抗是避免讨论痛苦的冲突或情感状态的防御方式。而这种“痊愈”有可能是来自于移情性痊愈(transference cure),也就是来访者通过在咨询师那得到了替代性的满足,内心的痛苦被大大减轻,呈现出问题似乎已经被“解决”了,来访者从而有可能会失去了继续探索自己和解决内心矛盾冲突的动力,但问题并没有真正得到解决。说白了就是从未吃饱的人突然有机会吃饱喝足了,就不会再有想着如何学习获得食物的能力。
心理咨询本来会为来访者提供一个包容和温暖的抱持氛围,咨询师也会对来访者有着足够共情理解。而这些都有可能是来访者在成长经历中所缺少的,甚至还是因为缺少这些元素导致了问题产生,所以来访者进入咨询当中,其需求就有可能被充分地满足了,症状或者痛苦自然就会减轻,从而形成移情性痊愈(transference cure),造成了一个假象让来访者觉得自己“痊愈”了。
同时在心理咨询与治疗过程当中,对于来访者而言就是一个很痛苦过程,需要不断地去回忆和触碰到自己曾经隐藏得很好的痛苦,相当于不断地把自己化脓的伤口再次撕开,这就会让来访者害怕继续的分析治疗,通过遁入健康(flight into health)来阻抗分析治疗。
但弗洛依德曾经提出过,治疗应该尽可能地使病人的寻求满足处于节制状态,让“分析性治疗应该可能地在一种剥夺——节制状态下进行”。
这听起来挺残忍的,也不可能思议的,来访者过来寻求帮助的时候就已经很痛苦了,为什么还要对来访者的需求进行剥夺和不满足?因为促使来访者前来求助症状中的一部分是由被压抑的本能需求所组成,如果咨询师或者分析师不提供替代满足,这些本能冲动将会不断推动来访者寻求分析治疗。
同样来访者的需求得不到满足会导致其进行退行,以至于病人问题形成的完整过程将通过移情重新再现,帮助来访者重新去修通曾经过程,以达到现在的问题修通。
不过弗洛依德这种剥夺——节制观点会被一些人误解为对来访者一切本能冲动都不给予满足,其实老弗爷只是预防来访者获得移情性痊愈(transference cure)后遁入健康(flight into health),对分析治疗过程形成阻抗。
不过,移情性痊愈(transference cure)并不都会导致来访者遁入健康(flight into health)对治疗形成阻抗,有时移情性痊愈也是可以帮助工作联盟的建立,让来访者对咨询师或者分析师产生正面、积极的移情,更好地进入和配合咨询工作。