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口服营养补充——改善患者营养状况 |
口服营养补充(Oral Nutritional Supplements,ONS)是除正常食物外,用特殊医学用(配方)食品经口摄入补充日常饮食的不足,是肠内营养EN(Enteral Nutrition)的一个分支,主要作为患者正常饮食以外用来改善营养状况的有益补充。 我院营养科设有营养门诊、营养代谢实验室、食品分析室、静脉营养配液室和营养治疗室。通过人体测量和体脂测定、生化检测等手段对患者进行营养状况评价,科学确定营养治疗方案。其中营养治疗室负责住院及门诊患者ONS制剂的分装与分发,严格按照医嘱,使用天平精确称量,保证患者方便科学的使用营养补充剂,尽快恢复健康。 哪些人需要ONS 1.ONS广泛地应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肿瘤以及艾滋病等慢性消耗性疾病患者的营养补充。循证医学表明每天当ONS额外补充到400-600Kcal时有助于机体营养状况的改善。 2.适用于营养不良患者手术前准备、吞咽困难、断肠综合征、肠瘘等。 3.除去吞咽困难及消化道不健全,当患者摄入不能满足机体的需求时建议给予口服营养补充。营养不良是影响住院患者预后和生活质量的一个重要因素,越来越多的证据证明口服营养补充在营养不良治疗中的有重要作用,尤其对急性病、老年人及低营养状态的患者效果显著。 4.除了住院患者,ONS对社区和家居患者均有益,身体质量指数BMI<18.5 kg/m2的患者比BMI>20 kg/m2的患者获益更多(正常值为18.5-24.99)。 营养补充剂有哪些 营养补充剂不像营养强化剂那样与食品形成统一的整体,而大多制成丸、片、胶囊、冲剂或口服液等,可以单独在进餐时随餐服用。它们并非通常的食品,也并非食品营养强化剂。肠内营养制剂按氮源分为氨基酸型、短肽型、整蛋白型三大类。前两类又称为要素型,后一类又称为非要素型。上述三类又可各分为平衡型和疾病实用型。此外,还有组件型制剂,如长链(LCT)/中长链脂肪MCT制剂组件、维生素制剂组件等。 营养补充剂不能随便吃 ONS制剂并不能取代饮食摄入或肠内营养,仅可作为饮食摄入不足或不全的补充。营养补充剂在实际使用之前需要专业医生对患者的营养状况进行筛查和评估。在使用ONS期间,医生也需要注意观察患者的依从性、接受度、临床及营养学指标的变化等,同时还需要注意随患者的适应程度循序渐进地使用,注意使用频次、剂量等。 |
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