健康知识库

这篇文章，写给有性别认同困惑或者痛苦的人士。

听方刚老师讲座笔记202006

方刚老师是性咨询及性教育领域的专家，他也有自己的性咨询公益服务热线。

我接到过青春期的男孩子对于性别认同的困惑，不好意思或者自己也不清楚明说；也接到过坦荡无畏大学毕业的女孩子来咨询，她的困惑来自于家庭。

方刚老师的讲述，主要分为十个部分的内容。
第一，性咨询和性教育。
都需要专业性咨询和性教育，两者应当紧密结合。性咨询本身也是性教育的一种方式。在性咨询的过程中，需要咨询师也要掌握性教育的技巧。

第二，性咨询的价值观念。
咨询师对性的价值观和态度将会直接影响咨询的效果。性积极主义咨询流派，主张应当把性看作是积极而非消极的，否则就会产生很多问题，当我们把各种或非主流的获得性满足的方式视为是异常或者变态的时候，可能我们就没有办法真正的帮助到来访者。

第三，要尊重第三性别。
目前世界上已经有十多个国家的公民身份注册系统上已经在使用第三性别了，那作为咨询师的我们，也应该帮助来访者更新他们的认知，如果是父母因为孩子的性别认同问题前来咨询，我们同样应该帮助父母理解并接纳他们的孩子，同时给到孩子安全的空间，可以自由地探索性别的多元可能性。

第四，我们要正确的引导。
想要变性的来访者，方刚老师提到说，未满20岁的人群因生理还未发育完全，不建议进行变性手术；那第二呢，要给父母一段时间，让父母理解，并可以接纳这种改变；第三点是，最好是等待自己有收入之后再来做这样的手术会更好；那最后一个建议是鼓励来访者先用另外一个身份生活一段时间，先看看自己能否适应另外一种性别再做决定；

第五，我们要学会区分性侵犯和性游戏.

首先从认知层面，我们要知道性游戏，它是成长过程中探寻身体的一种行为和方法，出发点是源自于孩子的好奇心。

关于性游戏，国际上也有三个重要的定义：第一条定义是两个人均为未成年人，一般来说都在14周岁以下。第二点呢，是双方均为自愿，没有被强迫的行为。第三点呢，是年龄相差不大，一般来讲相差不到五岁。从价值观的层面来说，如果我们将性游戏定义为性侵害，我们可能会始终将某些来访者放在一个受害者的角色里面，这可能会给来访者带来更加持续性的痛苦。

第六，关于同性恋。
同性恋是无法被扭转的，目前已经报告出来的扭转成功的案例都存在一些相同点。

首先第一个相同点是它们均为男性。
第二个相同点是所有扭转成功的案例都来自于所谓同性恋者的自我报告。
第三点是证明的方式，主要都是通过外显的行为，比如说和异性发生性关系，甚至是结婚，而这些都不足以表明他是异性恋者。
那最后一点是都缺少长期的观察和后续的研究。

第七，不要给性咨询的求助者贴标签。

在性咨询中，我们既不给来访者贴标签，也不建议来访者给自己贴标签，特别是针对年轻的群体，要鼓励来访者自己去探索自己的生命，不要过早的给自己下定义，等到自己有了更多的人生经验和生命体验之后，再给自己一个更合适的判断。

第八个，很多女性的性心理问题，是被社会文化所建构出来的。

在很多文化中都将男性的性幻想和冲动视为阳光，而对于女性产生类似的想法或尝试有很多贬损的说法，这是社会对性的双重道德标准。很多女性也因此产生了很多心理问题，作为咨询师，我们要看到这类问题的成因及女性对性的诉求的合理性。

第九，咨询师要善于洞悉性咨询问题的本质。

有些来访者会因为恋物的问题而产生很多痛苦，这个时候咨询师需要去探究的是来访者的痛苦，原因是因为恋物本身造成的还是自己觉得恋物这件事情不好带来的。

我们很多有关性的心理问题，其实都不是性本身带来的，而是我们社会文化对性的负面污名的评价带来的。

最后一个部分是性心理咨询对咨询师的要求。
首先作为咨询师，我们要去学习那些引领时代的走在时代最前沿的研究。
第二，是我们要不断的更新自己的价值观，打开大脑去包容这个世界。
第三点是性教育面临巨大的缺口，咨询师不应该被动地等待，而应该主动出击，去展开性教育主题的课程，传播正确的性知识和性理念。
第四个方面，性教育所涵盖的层面非常多元，它包括生理、身体、情感、亲密关系、社会性别等等，我们要为社会提供更加健全完善的性教育。