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强迫症（OCD）是由于出现强迫观念和强迫行为而使患者困扰的心理疾病。从某种意义上说很常见或常常能听说，但却不常被诊断出来，这其中的部分原因是由于患者本身对他们症状的刻意隐瞒——通常包括青少年在内的许多患者都会意识到他们的这种思维或行为极其古怪、疯狂，因此会尽力在朋友、家人面前加以掩饰。曾有资料显示OCD的平均发病时长在5-10年左右，如此长时间经受痛苦折磨却无法明言，更加值得我们作为临床工作者提起关注。

强迫症的主要症状

较为具有代表性的强迫症的症状是：

"总感觉手上沾有细菌或不够清洁而反复洗手"，

"外出时总是担心忘记带钥匙、没有关煤气阀门而不停的检查"，

"对物品位置摆放有特殊的要求，如果不能够整齐画一的摆放好就会焦虑烦躁"等。

强迫思维是能引起焦虑的非意愿的想法或者冲动，而强迫行为作为对这种焦虑的化解行为可以是生理方面的，如洗手或洗澡，也可以是心理仪式化的行为，如计数等。

美国精神医学学会出版的诊断标准中强迫症在DSM-Ⅲ至DSM-Ⅳ-VR中一直被列为焦虑障碍中的一部分，而在2013年最新出版的DSM-5中，强迫症从焦虑障碍的章节中被单列出来，与其他几种强迫相关的问题一起重新合并归入了新设置的【强迫及相关障碍】中。在新的归类当中包括有：

这种分类变化源自于研究者们发现OCD的病状中不仅存在焦虑，更与"对事物或状况有特定要求"，而且为了达成这种要求伴有明显的强迫及冲动性有关。

OCD的症状通常是正常思想或日常活动的某种极端表现，除了本文开头处所列举症状以外，对所谓幸运数字的极度强调或不吉利数字的极度回避，重复一些没有意义的行为，对性以及宗教类内容产生特定的强迫思维，临床当中可以看到诸多的形式的存在。

患者当中许多 人对这种强迫思维感到极度痛苦，又常常为了缓解这种痛苦而进行某些特定行为来缓解这种思想上的强迫，常见的强迫行为和强迫思维的配对可如下表呈现：

强迫思维	强迫行为
污染	清洁
怀疑、担心	检查、确认
攻击性思维	忏悔或核对
对称	仪式动作

其中有一些人会为了不让周围人注意到自己的行为而刻意隐瞒或回避那些能够激发强迫思维和强迫行为的场合或事物，但也不乏强迫程度高到缺乏自知力、内省力，思维强迫到近似于妄想的案例。

在临床理论当中对OCD进行行为说明的最形象的是学习行为理论，根据这个理论研究，患者往往是由于外界的刺激而引起强迫思维，为了减轻随之而来的不安情绪而实施强迫行为，只不过这种缓解只是一时的感受，循环往复之中使得强迫思维和焦虑更容易被唤起，而强迫行为也在这样的恶性循环当中被逐渐固化起来。如下图所示：