女性抑郁症患者是男性的2~3倍!抑郁症的发病和男女两性的性激素分泌水平变化有密切关系。
1雌激素
女性患抑郁症的概率是男性的两倍,抑郁症与性激素的波动,尤其是妊娠、青春期、绝经期、月经期有关。比如有研究表明,产后雌激素水平的骤减与产后抑郁症相关度非常高。
根据报道其他的一些研究发现:雌激素会破坏由压力和糖皮质激素导致的神经元萎缩,破坏雌激素的通路就导致突触损伤和抑郁样表现。雌激素影响神经递质的活性、神经元的生成和神经营养因子的表达,并会影响胶质功能。
雌激素对5-HT系统的调节也有益于突触的生成和抗抑郁的效果。尽管相关研究已经取得突破,但关于雌激素在人体中有抗抑郁效果的结论,至今仍然存在争议。
2雄激素
在老年人和性腺功能减退的男性中,慢性情绪疾病发病率较高,这一时期个体易患上认知和社交心理障碍。有研究发现雄性激素受体的基因多态性与抑郁症之间存在联系,血浆中睾酮浓度降低及AR基因中CAG片段的长度改变都有可能作为抑郁症的预测指标。
睾酮水平降低会使得患抑郁的风险增加5倍,而性腺功能减退未得到治疗则会使该风险增加3倍。
我们所知的有:睾酮能增加中脑边缘的DA,以及新皮层、伏隔核和隔区的DA及5-HT的释放;注射睾酮增加中缝背核5-HT能神经元的放电;睾酮的代谢物也能与5-HT受体作用。但是睾酮与5-HT的具体作用机制尚未知。