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动脉硬化是动脉非炎症性、退行性和增生性病变， 表现动脉管壁增厚、变硬、管腔缩小，与高血压病、糖尿病、血脂高、血黏稠等有关系，一般包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化和小动脉硬化。

视网膜中央动脉是脑循环系统的一部分，眼底视网膜动脉硬化程度，在一定程度上，反映了脑动脉以及周身动脉硬化。

视网膜动脉硬化又称为动脉硬化性视网膜病变，主要表现为1.视网膜动脉弥漫性变细、弯曲度增加、动脉反光增宽、血管走行平直。2.动静脉交叉处可见静脉隐蔽和静脉斜坡现象。3.视网膜，特别是后极部可见渗出和出血，一般伴有水肿。

老年性眼底动脉硬化是随着年龄增大，全身各个器官和组织进入衰老，出现在血管系统的衰老表现，通常发生于五十岁以上中老年人，眼底视网膜动脉普遍变细，血管透明度降低，颜色变淡，反光带变暗，血管走行平直，分支呈锐角，动静脉交叉处很少有变化。

眼底动脉粥样硬化一般发生于视网膜中央动脉神经内段和筛板区，视网膜部分发生于近视乳头附近的主干动脉上，该处血管局限性狭窄，管壁白色或黄白色，晚期呈白线样，容易引起视网膜动脉或静脉阻塞，缺血性视乳头病变等。

眼底小动脉硬化与血压持续性升高有关系，眼底表现视网膜小动脉普遍变细，黄斑小血管迂曲呈螺旋状，有明显的动静脉交叉处压迹，严重的可见视网膜水肿、棉絮斑、出血渗出、视乳头水肿等。

眼底动脉硬化主要在于预防各种诱发因素，如高血压、高血糖等的防治。