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白内障是晶状体混浊,多种因素共同作用的结果,如遗传、老化、代谢障碍、营养不良、并发、辐射、外伤等。按照发病时间分为先天性和后天性白内障。按照晶状体混浊部位有皮质性、核性、囊膜下白内障。按照白内障混浊程度分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。白内障类型、程度、部位等不同,临床表现差别很大。
白内障的主要临床表现是1.视力障碍,是渐进性无痛性视力下降,视力下降程度与白内障混浊部位和程度相关,晶状体 中央部混浊严重影响视力,尤其是在强光照射下,眼睛看东西更模糊,不如在弱光下看东西清楚。2.视觉对比敏感度下降,高空间频率的对比敏感度下降尤为明显。3.色觉异常,晶状体核颜色改变可产生色觉改变,混浊的晶状体对蓝光端的光线吸收增强,使患者对这些光的色觉敏感度下降。4.混浊的晶状体可以引起不同程度的视野缺损,视野发暗,是固定的。5.畏光、眩光,进入眼睛内的光线因为晶状体混浊发生散射,干扰视网膜成像引起。6.单眼复视或多视,混浊的晶状体各部分屈光力不一样,可以产生类似棱镜作用导致的。7.核性白内障可以引起核性近视。8.裂隙灯检查可见晶状体混浊,部位、形态、程度等不一样,如晶状体混浊在周边部,散瞳孔检查才能发现,严重的肉眼就可以观察到。
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