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干眼病是多种因素共同作用的结果,导致泪液质或量异常、泪液动力学分布异常,使泪液膜不稳定,导致眼部不适和眼表损害的疾病。
干眼病一般分为泪液生成不足型和泪液蒸发过强型,根据泪液缺乏成分不同,分为脂质层缺乏性、水样液缺乏性、黏蛋白缺乏性、泪液动力学分布异常性。
干眼症原因不同、类型不一样,症状体征有差异。
干眼病最常见症状是眼睛异物感、烧灼感、干涩感、眼红、眼胀痛、畏光、时有眼痒、眼疲劳、一过性看东西模糊、视力波动等。常见体征包括睑缘充血、球结膜血管扩张、结膜角膜上皮干燥、下穹窿有微黄色黏丝样分泌物,严重的丝样角膜炎,角膜溃疡角膜疤痕等。
干眼症通过裂隙灯荧光素染色丽丝胺绿染色阳性,泪湖高度降低,泪膜破裂时间缩短,泪液分泌试验降低,眼表分析异常,泪液渗透压升高等就可以明确诊断。
睑板腺功能障碍引起的,睑缘充血发红、血管扩张、增厚、过度角化、睑板腺开口阻塞引起的脂栓,挤压睑板腺可见泡沫样、颗粒样或牙膏样分泌物从睑板腺开口溢出。
干眼病眼睛不舒适,影响患者生活质量,严重的影响视功能。一般使用人工泪液如泪然或玻璃酸钠眼药水治疗,抗炎抗免疫抑制剂治疗如普拉洛芬、氟米龙、环孢素等眼药水治疗,可以使用泪小管栓子、配戴湿房镜等治疗,根据病情决定。
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