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正常双眼注视状态下,被注视的物体会同时在双眼的视网膜黄斑中心凹成像,称为正视眼。
在双眼注视状态下,如果双眼视轴不平行,一只眼发生偏离,也就是被注视物体一只眼在黄斑中心凹成像,另一只眼在中心凹以外成像称为斜视,如果一只眼偏向鼻侧称为内斜视,一只眼偏向颞侧称为外斜视。内斜视、外斜视、垂直性斜视、旋转斜视、混合性斜视是根据偏斜方向划分的斜视类型。
内斜视原因复杂,类型很多种,共同性内斜视至今原因还不完全清楚,一般认为是神经支配异常、解剖异常、调节与集合异常、高度远视等引起,一般分为调节性内斜视、非调节性内斜视。麻痹性内斜视一般是外展神经麻痹引起。
外斜视有间歇性外斜视、恒定性外斜视、麻痹性外斜视即动眼神经麻痹引起的斜视。
斜视原因复杂,类型繁多,需要眼科检查明确诊断,对因对症治疗是关键,根据病情决定个性化治疗方案才行。
共同性斜视一般需要配戴合适眼镜矫正、三棱镜矫正、手术治疗才行,早发现早治疗效果好。不仅仅改善美观,更重要的是恢复双眼单视立体视。需要强调进行弱视治疗。
麻痹性斜视,与眼外伤、炎症、血管性疾病、肿瘤、代谢性疾病相关,有的是机械性眼球运动障碍引起,治疗病因是关键,可以考虑中医中药针灸治疗,晚期可以考虑手术治疗。
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