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视网膜脱离是视网膜本身的色素上皮层与神经上皮层之间的分离，根据病因可分为原发性、继发性视网膜脱离。

原发性视网膜脱离，视网膜裂孔的存在是发生视网膜脱离的主要因素，视网膜裂孔的形成是视网膜和玻璃体两种组织变性共同作用的结果，视网膜变性变薄，同时玻璃体变性，产生液化后脱离，有纤细的玻璃体条索与变性的视网膜相粘连，眼球受到轻微的震荡或外伤，玻璃体条索牵拉视网膜，引起裂孔，液化的玻璃体可经裂孔流入视网膜下腔，使视网膜发生脱离。

继发性视网膜脱离有牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。牵拉性视网膜脱离是视网膜玻璃体内机化条索牵拉造成视网膜脱离。

视网膜脱离影响视功能，严重的失明，一般需要手术治疗才行。

原发性视网膜脱离需要手术治疗，封闭裂孔和缩小眼球内腔，减轻玻璃体对视网膜牵拉，创造脱离的视网膜与脉络膜接触是关键。

封闭裂孔的手术方式有冷凝、光凝、电凝。封闭裂孔是手术成功的关键。缩小眼球内腔是巩膜扣带术，包括巩膜外加压、巩膜板层切开和巩膜缩短术、巩膜环扎术、玻璃体切割术等，根据病情制定个性化治疗方案。

牵拉性视网膜脱离一般采取玻璃体切割术，根据病情选择眼内填充术。周边限局性脱离，可以考虑巩膜外或层间加压术。

孔源性、牵拉性视网膜脱离手术治疗，手术方式多种，根据病情制定手术方案才行。