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视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离 ，严重影响视力视野，甚至眼球萎缩失明，按照发病原因不同，分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离，后者又分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。各类的临床表现、转归和治疗不一样。原则上是视网膜脱离越早治疗越及时，效果越好。

孔源性视网膜脱离是视网膜玻璃体共同参与的病理结果，视网膜变性或玻璃体牵拉形成裂孔，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。通过散瞳孔检查眼底，早发现裂孔可以使用激光光凝裂孔，达到预防视网膜脱离发生，一旦发现视网膜脱离，早手术治疗，通过冷凝、电凝封闭裂孔，巩膜扣带术如巩膜外加压、巩膜板层切开和巩膜缩短、巩膜环扎等措施减轻玻璃体对视网膜牵拉，使视网膜复位。目前孔源性视网膜脱离手术成功率达90%以上，视力预后与手术前脱离时间长短、是否脱离累及黄斑密切相关。脱离时间越长，视细胞功能损伤越严重，累及黄斑越严重，手术后视力恢复越困难。

牵拉性视网膜脱离，多见于眼外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等，这些病变均可以发生玻璃体视网膜增殖，造成牵拉性视网膜脱离发生，需要玻璃体切割手术联合眼内激光、气液交换、硅油填充等综合措施，达到视网膜脱离复位。早发现早治疗，视网膜复位成功率越高，视力预后好。一旦玻璃体视网膜广泛增殖，手术难度增大，视力预后恢复困难。