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原发性闭角型青光眼是由于遗传引起的，表现为房角关闭，眼压升高，视乳头损害和视野缺损。一般分为原发性急性闭角型青光眼和原发性慢性闭角型青光眼。

原发性急性闭角型青光眼具有前房浅、房角窄，虹膜根部附着点靠前，眼轴比较短等解剖特点，在这种解剖情况下，晶状体和虹膜在瞳孔区的接触导致房水从后房进入前房障碍，后房压力升高，导致瞳孔阻滞，使房角关闭引起急性发作，情绪激动、身体疲劳、暗适等不良环境可以诱发。表现眼睛疼痛、头疼、雾视、恶心呕吐、虹视等，眼睛充血发红，瞳孔扩大，角膜水肿、角膜后沉着物、房水混浊、局部虹膜萎缩和前极白内障等。一般使用收缩瞳孔药物如毛果云香碱眼药水，高渗剂如甘露醇静脉点滴，眼压控制后激光虹膜切开术或虹膜周边切除术治疗才行。

慢性闭角型青光眼通常患者症状不明显，视力下降或者视野缺损而就诊，部分患者主诉间歇性眼睛疼痛，头疼，视物模糊，房角镜检查房角关闭粘连。视乳头青光眼性损害和视野缺损。是由于前房角粘连导致房角关闭引起，除降眼压眼药水治疗外，可以考虑激光虹膜切开术，一般需要滤过手术治疗才行。根据病情决定个性化治疗方案才行。

原发性闭角型青光眼属于眼科急症，需要积极抢救治疗才行，早发现早治疗预后好。