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上睑松弛多是由于胶原蛋白以及弹性纤维异常引起的是由于夜间睡眠时上睑翻转,睑结膜摩擦枕头及床单造成眼睛充血发红、怕光流泪疼痛、伴有少量黏液分泌物,早晨起来症状明显。上睑容易翻转,一般不需要手指或棉棒就可以翻转。上睑板变软、橡胶样变、上睑乳头样增生,浅层点状角膜炎,可以表现上睑下垂。一般局部使用红霉素眼膏防止感染,可以考虑人工泪液。睡眠时可以考虑胶带闭合眼睑,一般采取水平向眼睑缩短治疗才行。
上睑下垂原因复杂多种疾病可以引起,一般分为先天性上睑下垂和后天获得性上睑下垂。
先天性上睑下垂是由于提上睑肌或者动眼神经核发育不全引起,影响视力影响美观可以考虑手术,采取提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术治疗方案才行。
后天获得性上睑下垂,多见于动眼神经麻痹、颈部交感神经麻痹引起。有的是重症肌无力、眼外伤引起的提上睑肌损伤以及眼皮肿物压迫等引起。对因对症治疗是关键。根据病情决定个性化治疗方案才行。动眼神经麻痹引起的,原因复杂,除西医治疗外可以考虑中医中药针灸治疗。颈部交感神经麻痹引起的,治疗原发病,可以使用营养神经、能量合剂药物治疗。
重症肌无力引起的一般使用新斯的明药物治疗。眼外伤引起的提上睑肌损伤需要手术治疗才行。
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