编辑:ddayh.cn
糖尿病视网膜病变是糖尿病全身小血管病变的一部分,其严重程度主要取决于病程长短和血糖控制状况。
糖尿病视网膜病变表现为闪光感和视力减退,眼底镜检查可见微血管瘤、小点状或者圆形出血、硬性渗出、棉毛斑,视网膜血管可见动脉硬化、闭塞,视网膜静脉充盈扩张串珠样、白鞘,毛细血管闭锁扩张微血管异常,可以引起视网膜水肿。严重的毛细血管无灌注新生血管形成、破裂出血,可以发生增殖性玻璃体视网膜病变,牵拉性视网膜脱离。视乳头可见水肿缺血新生血管形成。黄斑区水肿渗出出血增生等表现。严重影响视功能,是常见致盲性眼病之一。早发现早治疗效果好。
糖尿病视网膜病变一般分为单纯背景期和增殖期,通过眼底荧光血管造影检查就可以明确诊断。闪光视网膜电流图、视觉诱发电位、光学相干断层扫描等检查,为临床诊断,判断病情预后提供了重要客观依据。
糖尿病视网膜病变控制血糖是关键,根据病情决定个性化治疗方案,可以考虑激光光凝治疗,玻璃体腔注射长效曲安奈德治疗黄斑水肿,严重的出血、增殖性玻璃体视网膜病变需要玻璃体切割手术才行。
糖尿病视网膜病变日常生活中,主要情绪稳定,不能过度疲劳,血糖控制稳定,不吃辛辣刺激食品,控制饮食,提倡多运动。糖尿病患者需要定期眼科检查确保眼睛安全。五年以上糖尿病患者需要每年两次眼底镜检查才行。
热门眼科