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霰粒肿是由于睑板腺管道排出不畅和分泌物潴留而形成的慢性炎症性肉芽肿,眼睑触及硬结疙瘩其对应的睑结膜面局限紫红色病灶。一般从睑结膜面溃破,有的会从睑缘或者眼睑皮肤面溃破。可以继发感染形成内麦粒肿,出现红肿热痛表现。
霰粒肿治疗热敷眼睛效果好,小的自行吸收痊愈,可以考虑囊肿内注射地塞米松,可以使用黄降汞眼膏治疗。霰粒肿大的手术刮出才行。
霰粒肿手术一般没有危险,是眼科门诊小手术。手术前使用表面麻醉剂对结膜角膜麻醉以及眼皮及穹窿结膜下浸润麻醉。使用睑板腺囊肿镊子夹住睑板腺囊肿,在结膜面作一与睑缘垂直切口,刮出囊肿内容物,分离囊壁摘除。去掉囊肿镊子,使用氧氟沙星眼药水红霉素眼膏,盖眼垫,压迫眼睑十到十五分钟,到无活动性出血为止。次日换药。继续使用抗菌素眼药水治疗七天就可以恢复正常。如果囊壁去除不尽,可以使用棉签蘸2.5%碘酒涂抹囊壁,烧灼黏膜,防止复发。
霰粒肿手术注意事项包括在剪除囊壁时不要剪通眼睑皮肤,有肉芽组织增生时,先剪掉肉芽组织,囊肿从皮肤面溃破,需要从皮肤切口摘除囊肿、缝合皮肤,不能损伤泪小管。手术后不吃辛辣刺激食品,不吃鱼虾腥荤食品,饮食清淡就可以,手术后遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全。
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