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麦粒肿是睫毛毛囊及其附近的皮脂腺、汗腺、睑板腺,被细菌感染引起的急性化脓性疾病,表现为眼睑硬结疙瘩并且红肿热痛,压痛触痛明显,一般2~3天形成黄色脓点,严重的耳前淋巴结肿大疼痛,形成眼睑蜂窝织炎,全身发热、寒战、头疼等。一般分为外麦粒肿与内麦粒肿。外麦粒肿,临近外眦部反应剧烈可以引起球结膜水肿。内麦粒肿位于睑板腺内,局部疼痛明显。
麦粒肿治疗一般使用热敷,加速炎症吸收痊愈或者促进脓肿形成,局部抗菌素眼药水如氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素等眼药水,红霉素或者四环素等眼膏治疗,一般七天左右痊愈。严重的口服或者静脉点滴抗菌素如阿奇霉素、头孢类药物等治疗。麦粒肿化脓了切开排脓才行。外麦粒肿一般从皮肤面溃破,内麦粒肿一般从睑结膜面溃破。麦粒肿切忌挤压,更不能挤压排脓,因为挤压容易引起败血症、海绵窦脓栓形成而危及生命。
麦粒肿手术是指麦粒肿脓肿形成后,应该切开排脓。外麦粒肿的切口在皮肤面,切口与睑缘平行,一般不使用麻醉剂,尽量减少疤痕形成。如果脓肿较大,应该放置引流条。内麦粒肿切口与睑缘垂直,需要使用表面麻醉剂,避免过多损伤睑板腺管。麦粒肿手术后一般3~5天后就可以恢复正常。麦粒肿没有化脓,不能切开手术治疗。
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