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泪道探通适用于泪溢,泪道冲洗不通,挤压泪囊区有或者无黏液脓性分泌物从泪小点溢出。新生儿泪囊炎,挤压泪囊部有脓液分泌物从泪小点溢出,泪道冲洗不通,经过局部按摩泪囊无效的患者。
泪道探通需要局部表面麻醉剂,使用消毒棉棒蘸表面麻醉剂地卡因,放置于上下泪小点之间,闭眼夹持棉签1~3分钟, 使用生理盐水泪道冲洗针管冲洗泪道,再用手指将下睑拉向颞下方,固定于下眼眶缘,使泪小管变直拉紧。将泪小点扩张器垂直插入下泪小点,再水平转向鼻侧,扩大泪小点。选择不同型号泪道探针,先垂直插入泪小点,再转向鼻侧,在泪小管内慢慢前行,进入12毫米,探针碰到坚硬的眶骨抵抗,提示进入泪囊。探针进入泪囊,将其轻轻抵骨壁,然后将探针尾做90度旋转,由水平转向额际。探针旋转时紧贴前额,不要抬起。再将探针慢慢向后下推进,进入鼻泪管,探通后留置15分钟,再把探针拔出来。
拔出探针后立即生理盐水冲洗泪道,然后用抗菌素眼药水冲洗。再使用抗菌素眼药水治疗。
探通泪道避免形成假道。探针拔出来后,使用生理盐水及抗菌素眼药水冲洗泪道,避免发生感染。通常隔五天左右再次探针探通一次。一般经过2~3次就可以将泪道探通。
探通泪道时,急性泪囊炎、怀疑泪道肿物时禁忌使用。操作需要谨慎小心才行。
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