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泪器由分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道两大部分构成。两者功能正常才能确保泪液分泌排泄正常。
泪道阻塞可以引起泪溢,表现内眦部皮肤潮红、粗糙,甚至出血糜烂。通常伴有慢性结膜炎、湿疹、下眼睑外翻。泪道冲洗不通或者不畅。根据临床表现和通过泪道冲洗或者x线碘油就可以明确诊断。
泪道阻塞原因复杂,多种疾病可以引起,多见于先天因素、外伤、炎症粘连、异物阻塞、肿瘤或者手术后疤痕等引起,可以发生于泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管等部位阻塞,部位不同,临床表现有区别。
根据阻塞部位不同,治疗需要个性化治疗才行。泪小点阻塞可以使用泪小点扩张器反复扩大或者泪小点切开成形术治疗。
泪小管阻塞使用抗菌素眼药水治疗,使用探针探通,有的需要留置塑料管支撑。
泪囊鼻泪管阻塞,冲洗泪道或探通泪道,激光,植管治疗,慢性泪囊炎可以考虑手术进行鼻泪腔吻合术治疗,根据病情决定。
泪道阻塞是引起泪溢的主要原因,需要泪器专业门诊就诊明确诊断,对因对症治疗才行,根据病情决定个性化治疗方案,才能确保泪道通畅,解除泪溢表现。
泪道阻塞,不论冲洗泪道或探通泪道,都需要精细操作,避免假道形成,防止感染发生。冲洗泪道或探通泪道后,遵从医嘱治疗,及时使用抗菌素眼药水,确保眼睛安全才行。
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