健康知识库

泪道冲洗适用于眼睛出现泪溢症、慢性泪囊炎、内眼手术前、泪道探通术前、泪道激光治疗前以及泪囊鼻腔吻合手术前后，是眼科常规小手术，手术前没有特殊要求。

泪道冲洗禁忌于急性泪小点炎症、急性泪囊炎等。

泪道冲洗前无特殊要求，一般使用消毒棉棒蘸表面麻醉剂如地卡因眼药水，放在上下泪小点之间，闭眼夹持1～3分钟。使用装有生理盐水的泪道冲洗针管冲洗泪道，先将针头垂直插入下或者上泪小点1～2毫米，然后转向水平位进入泪小管5～6毫米，将生理盐水慢慢注入泪道。如果冲洗液全部顺利进入鼻咽部，表明泪道通畅。冲洗液部分从泪小点反流一般是泪道狭窄引起。有冲洗液从上下泪小点反流属于泪道阻塞。有脓液排出一般是鼻泪管阻塞慢性泪囊炎引起。

泪道冲洗后需要使用抗菌素眼药水一次，防止泪道感染发生。

冲洗泪道需要一定技巧，不能粗暴强通，导致假性泪道形成。冲洗泪道出现眼睑发生肿胀，冲洗液没有从鼻腔流出也没有从泪小点反流，属于假性泪道，停止冲洗，给予抗生素药物治疗，防止发生感染。泪小点较小者双眼泪小点扩张器扩大。

冲洗泪道是判断泪道有无阻塞的定性检查。精确判断阻塞部位可以使用泪道注入碘甘油，做X光照片才行。泪道冲洗需要根据病情决定个性化治疗方案才行。