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黄斑变性是一大类疾病的总称，包括遗传性黄斑变性和老年性黄斑变性等。遗传性黄斑变性目前没有有效药物治疗，可以考虑中医中药针灸治疗。老年性黄斑变性可能与年龄、家族史、种族、抽烟、营养不良、中毒、免疫损伤、慢性光损伤等有关系，真正的原因发病机理不清楚。

老年性黄斑变性根据发病机制不同分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。

干性黄斑变性多见于45岁以上，双眼同时或者先后发病，视力下降缓慢，眼底镜检查黄斑色素脱失，硬性玻璃膜疣，眼底荧光血管造影检查透见荧光或者弱荧光，无荧光素渗漏。目前没有有效药物治疗，可以使用微量元素如葡萄糖酸锌，抗氧化剂维生素C维生素E，中医中药以滋补肝肾如杞菊地黄丸等治疗。

湿性黄斑变性多见于45岁以上，双眼先后发病，视力下降明显，眼底镜检查可见软性玻璃膜疣，黄斑区浆液性或者出血性盘状脱离，眼底荧光血管造影检查可见黄斑区脉络膜新生血管，荧光素渗漏，出血部位有荧光遮蔽，光学相干断层扫描检查也可以明确诊断。一般使用激光光凝或者光动力学治疗，可以考虑玻璃体腔注射雷珠单抗或康柏西普等抗VEGP治疗。可以考虑手术摘除脉络膜新生血管。可以考虑中医中药。

黄斑变性原因复杂多种疾病可以引起，做个眼底血管造影就可以明确诊断，根据病情决定个性化治疗方案才行。