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黄斑变性是一大类疾病的总称,原因复杂,多种疾病可以引起,一般分为与遗传密切相关的黄斑变性和老年性黄斑变性、近视性黄斑变性。
遗传性黄斑变性如卵黄样黄斑变性、眼底黄色斑点症、视锥细胞营养不良等,遗传方式多种,有常染色体显性遗传、常染色体隐形遗传、X连锁遗传,发病年龄早,有家族史遗传史,目前没有有效药物治疗。
老年性黄斑变性患者多为五十岁以上中、老年人,与种族、性别、家族史等有关系,真正的原因、发病机理不清楚。可能是慢性光损伤、遗传、环境因素、老化、微量元素缺乏、营养不良等有关系,是多种因素共同作用的结果。老年性黄斑变性双眼发病,视力进行性损伤,是老年人致盲的主要原因之一。根据发病机理分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性无有意义的治疗,可以考虑抗氧化剂如维生素C、维生素E,补充微量元素锌等治疗。湿性黄斑变性可以考虑激光治疗,注射雷珠单抗或者康柏西普等BEGF治疗。
近视性黄斑变性多数是高度近视引起的黄斑变性,与眼轴延长,视网膜脉络膜营养不良有关系,多见于高度近视患者,多见于中、老年高度近视眼患者,表现眼底黄斑漆裂纹样改变、周边视网膜脉络膜变性、视网膜下新生血管形成等表现,除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。
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