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有效的预防干眼症首先需要了解干眼症病因,解除病因是预防干眼症发生发展的先决条件。其次需要选择适宜方法治疗干眼症,预防其恶化出现。预防干眼症也需要消除不良诱因,包括眼部因素、精神因素、环境因素。
干眼症按照病因一般分为五大类,1.脂质层缺乏型,以睑板腺功能障碍引起的干眼为主,主要是脂质成分异常引起的泪膜不稳定,常见于慢性睑缘炎,因为睑缘炎的一般致病菌能分泌脂肪酶,从而水解脂质,释放出高极性的游离脂肪酸,其表面活性高,可以引起泪膜迅速出现干斑,因此控制慢性睑缘炎是预防脂质层缺乏型干眼的主要手段。2.水样液缺乏型,病因包括先天泪腺发育不良和后天获得性如全身疾病相关的泪腺功能低下如干燥综合症、感染、外伤、面神经麻痹、药物毒性等,预防这些因素的出现,才能从根本上解除水样液缺乏型干眼。3.黏蛋白缺乏型干眼,病因包括维生素A缺乏、斯戴文—约翰逊综合征、沙眼、化学损伤等,保护好结膜杯状细胞、结膜上皮、角膜上皮才行。4.泪液动力学分布异常型干眼,与眼睑缺损、瞬目降低、结膜松弛等相关,保护好眼睑、睑缘才行。5.混合型干眼,是两种或者以上原因引起,是临床上最常见干眼类型,预防这些病因发生是关键。
干眼症一旦发生,需要早发现早治疗,干眼症原因复杂,治疗方法多种多样,强调个性化治疗方案。如睑板腺功能障碍引起的干眼,清洁眼睑,热敷、按摩睑板腺、生理盐水擦洗睑缘等,局部糖皮质激素眼药水如氟米龙,非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水,抗细菌药物氧氟沙星眼药水等,严重的口服四环素或多西环素,螨虫感染引起的睑缘炎,使用茶树油局部治疗才行。
预防干眼症发生,也需要消除诱因,如屈光不正者,配戴合适眼镜矫正,环境不良的改善不良环境,平时尽量少看点手机电脑电视让眼多休息才行。
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