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高度远视眼一般见于眼轴短的患者,眼轴长度小于24毫米以下,多是20毫米。眼轴短使眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,形成的焦点在视网膜后,导致眼睛看东西模糊,视力低下。不论是什么类型的屈光不正,都可以发生白内障。
高度远视白内障的自觉症状也是表现无痛性逐渐视力下降,与晶状体逐渐混浊有关系。可以引起眼睛眩光畏光,与晶状体混浊程度不同,光线经过眼睛后出现散射有关系。如果是核性白内障,可以引起远视度数降低,主要是由于晶状体核性混浊,改变屈光指数,导致近视有关系。也可以引起视觉对比敏感度降低,尤其是高空间频率。色觉异常,尤其是蓝色觉降低。视野因为晶状体混浊出现遮挡感。裂隙灯、验光、眼轴等检查就可以明确诊断。裂隙灯检查可见晶状体混浊,混浊程度不一。眼A超检查眼轴一般是缩短的。验光一般提示远视。
高度远视白内障,目前没有特效药物治疗,影响视力影响生活,手术治疗是主要手段。一般采取白内障囊外摘除术或者超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术。手术后视力与手术前没有白内障时配戴眼镜视力基本上相同。高度远视容易引起弱视,导致矫正视力不良。手术前存在弱视,白内障手术后视力不良。手术前高度远视不存在弱视,白内障手术后一般视力恢复好。
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