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老年性黄斑病变是老年人中心视力低下的主要原因，也是老年人常见的致盲性眼病之一，原因复杂，一般认为与老年人黄斑退行性改变有关系，是多种因素共同作用的结果，临床表现中心视力渐进性无痛性下降或者突然下降，中心视野缺损，色觉异常、视觉对比敏感度降低等改变，眼底荧光血管造影检查是诊断的主要手段，主要包括老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。

老年性黄斑变性的病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养失调、中毒、代谢障碍、免疫相关性疾病等有关，可能是多种因素共同作用的结果。视网膜色素上皮细胞吞噬功能降低、代谢产物的积聚以及脉络膜微循环异常，可以形成玻璃膜疣、黄斑色素紊乱或者新生血管形成。

老年性特发性黄斑裂孔可能与脉络膜缺血、性激素水平降低以及黄斑中心凹前的玻璃体切线方向牵拉等有关系。通过玻璃腔切除，特别是剥除玻璃体后皮质、视网膜前膜或者内界膜，松解裂孔周围的牵拉，大部分裂孔会闭合。分为板层裂孔和全层黄斑裂孔。

老年性黄斑部视网膜前膜的病因可能与视网膜慢性缺血和玻璃体后脱离有关系。随着年龄增长玻璃体液化混浊后脱离，后脱离可以使视网膜内界膜产生裂隙，导致来自视网膜的胶质细胞、视网膜色素上皮、巨噬细胞、成纤维细胞等发生细胞移行、聚集和增生，形成前膜，收缩可以引起视网膜水肿血管扭曲等眼底改变。