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黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损，黄斑裂孔形成与眼外伤、高度近视、黄斑囊样水肿、日光灼伤、激光意外、老年特发性等有关，是黄斑囊样变性破裂或者玻璃体牵拉视网膜黄斑形成的裂孔，表现中心视力下降、视物变形、中心暗点，严重影响视功能。需要积极治疗。

黄斑裂孔根据发病机理、裂孔累及的程度不同，分为板层和全层黄斑裂孔。板层黄斑裂孔一般观察就可以，多数会自行恢复。继发于高度近视眼患者的黄斑裂孔发生视网膜脱离风险大，需要进行玻璃体切割手术治疗或者激光光凝治疗。眼外伤黄斑裂孔因为可以发生炎性粘连有自愈倾向，一般需要观察。特发性黄斑裂孔一般不会发生视网膜脱离，早期视力大于0.5以上一般是观察，因为手术治疗风险较高，裂孔发展，视力低于0.3，可以考虑玻璃体手术治疗，包括单纯玻璃体腔注气手术，主要适用于发病时间短、存在玻璃体后脱离、无明显玻璃体黄斑牵拉等，玻璃体切割联合注气或气液交换手术，适用于全层黄斑裂孔。

黄斑裂孔需要根据眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查，根据病情采取个性化治疗方案。板层裂孔一般采取观察，病情发展恶化需要手术治疗。全层裂孔一般是手术治疗，包括玻璃体注气和玻璃体切割手术，手术方式选择也需要根据病情决定。