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黄斑裂孔、穿孔是指黄斑区视网膜神经上皮层的缺损，主要是由于眼外伤、高度近视、视网膜血管性疾病、眼内炎、黄斑囊样变性、特发性等引起的，主要发病机理是玻璃体前后方向牵拉以及玻璃体黄斑切线方向牵拉引起的黄斑裂孔，黄斑囊样变性破裂是继发性黄斑裂孔的主要机理。根据裂孔形态、累及部位不同，一般分为板层黄斑裂孔和全层黄斑裂孔。

黄斑裂孔严重的影响视功能，主要表现中心视力下降、视物变形、中心暗点等自觉症状，可见黄斑区圆形或者椭圆形、大小1/4～1/2视盘直径、边缘锐利、基底暗红有黄白色颗粒、边缘有圈晕等客观体征，眼底镜、眼底荧光血管造影、黄斑光学相干断层扫描等检查就可以明确诊断。

板层黄斑裂孔、眼外伤性黄斑裂孔等多数会自行闭合痊愈。

全层黄斑裂孔一般需要手术治疗才能闭合痊愈。手术一般是玻璃体切割手术联合内界膜黄斑前膜剥除、玻璃体腔注射惰性气体或者硅油等治疗，通过治疗绝大多数黄斑裂孔闭合痊愈，视力也会明显改善。黄斑裂孔尤其是特发性黄斑裂孔三期四期、高度近视眼患者容易引起视网膜脱离，需要根据病情决定巩膜外压垫或巩膜缩短术等治疗，才能使视网膜脱离复位。

黄斑裂孔通过玻璃体切割手术等治疗，绝大多数会治愈。因此黄斑裂孔需要早发现早治疗，根据病情决定选择适宜方法治疗。