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恶性青光眼又称为睫状环阻滞性青光眼，是一种少见而严重的特殊类型的闭角型青光眼，使用传统的青光眼药物和手术治疗方法，不能使眼压降低，可以造成眼睛失明，预后差。

恶性青光眼一般发生于抗青光眼手术后，前房极度变浅或者完全消失，眼压升高，发病机理主要是睫状环小或者晶状体过大，在抗青光眼手术后、外伤、虹膜睫状体炎、使用瞳孔收缩剂等诱发下，睫状体水肿或者睫状肌收缩使睫状环进一步缩小，晶状体悬韧带松弛，睫状体与晶状体赤道部相贴，发生睫状体与晶状体阻滞，房水向后倒流进入玻璃体腔，从而使晶状体—虹膜隔前移，周边虹膜与小梁网相贴而使房角闭塞导致眼压升高。

恶性青光眼严重影响视功能，严重的眼睛失明。因此早发现早治疗是关键。药物治疗首选停止使用散瞳孔药物，立即使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水，可以使用抑制房水生成药物如噻吗心安眼药水或者派立明眼药水，可以使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺或者高渗剂如静脉点滴甘露醇等治疗。可以使用抗炎药物如泼尼松龙眼药水。

恶性青光眼使用药物治疗没有效果，可以考虑手术治疗。睫状体平坦部抽吸玻璃体内及其后方的积液，同时在前房内注入空气。可以考虑摘除晶状体并且用线状刀由瞳孔区向玻璃体深部切开，使玻璃体液体由此进入前房。