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葡萄膜炎是一大类疾病的总称,一般是指葡萄膜、视网膜、视网膜血管以及玻璃体的炎症,是常见致盲性眼病之一,病因复杂、种类繁多,导致的并发症因为葡萄膜炎类型不一样,表现不同。
葡萄膜炎常见的并发症有下列疾病。角膜带状变性,多见于幼年性慢性关节炎伴发的葡萄膜炎,发生于角膜睑裂部位,横跨性角膜带状变性影响视力,需要药物手术治疗。
虹膜前粘连,多见于慢性前葡萄膜炎,容易引起眼压高青光眼,严重的需要手术将粘连剥离。
虹膜后粘连是虹膜睫状体炎的常见并发症,睫状肌麻痹剂散瞳孔是治疗预防虹膜后粘连的有效方法。完全性后粘连使后房房水不能进入前房,可以引起急性眼压升高,需要根据病情决定降眼压方法,药物、激光、手术等,避免盲目发生。
并发白内障、继发青光眼是前部葡萄膜炎常见的并发症,也是导致盲目的主要原因,需要早期干预治疗。
增殖性玻璃体视网膜病变多见于中间葡萄膜炎、全葡萄膜炎,危害视功能严重,一般需要手术治疗。
黄斑囊样水肿多见于后葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、慢性前葡萄膜炎,是导致视力下降看东西变形的重要原因。
葡萄膜炎也是牵拉性、渗出性、孔源性视网膜脱离主要原因。渗出性视网膜脱离常见于小柳原田病。
视网膜新生血管、视网膜下新生血管可见于后葡萄膜炎患者,一般使用糖皮质激素、激光、注射雷珠单抗等治疗。
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