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玻璃体积血是一种常见的眼底疾病,原因复杂,严重的影响屈光介质导致视力低下,更重要的是导致多种并发症发生,如增殖性玻璃体视网膜病变、溶血性青光眼、血影细胞性青光眼、牵拉性视网膜脱离等,是常见致盲性眼病之一。一旦出现玻璃体积血,需要详细的眼科检查明确诊断,根据病情决定选择适宜方法治疗才行。
非外伤性玻璃体积血初期可给予止血药物,如云南白药、安络血等。出血稳定后可以给予活血化瘀药物治疗,如血府逐瘀胶囊,促进出血吸收,可以给予安妥碘、沃丽汀等碘制剂促进混浊吸收,可以使用透明质酸酶。可以考虑理疗超声波及激光治疗。
少量的玻璃体积血一般会自行吸收痊愈,较多的出血需要药物治疗,除西医治疗外可以考虑中医中药治疗,大量积血,长时间不吸收可以考虑玻璃体切割手术治疗。
大量以及反复的玻璃体积血,一般经过三个月左右不吸收或者吸收没有希望,或者有发展为增殖性玻璃体视网膜病变者,需要今早玻璃体切割,避免或者减少并发症发生。玻璃腔切割手术需要根据病情决定选择适宜方法,单纯玻璃体切割或者联合气液交换等。
玻璃体积血容易引起一系列并发症,严重影响视功能,需要眼科检查明确诊断,早发现,早治疗,治疗方法选择需要强调个性化治疗方案。
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