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玻璃体本身没有血管，不发生出血，玻璃体积血多是由于眼底和外伤，有的是全身疾病引起的一个常见体征。玻璃体积血原因复杂，因为原发病不同，临床表现差别很大。

玻璃体积血出血量少，患者可有眼前黑影飘动，是积血引起的飞蚊症。出血量大，视力突然减退甚至光感。积血长时间不吸收可以引起增殖性玻璃体视网膜病变发生，可以导致盲目发生。

玻璃体积血除积血引起的视力下降外，有的是并发症引起的。如溶血性青光眼、血影细胞性青光眼等也可以导致盲目发生。

玻璃体积血裂隙灯眼底镜检查可见玻璃体中有血性浮游物，大的积血眼底不可见。眼B超检查可以玻璃体混浊液化后脱离，严重的可以引起玻璃体机化物，可以牵拉视网膜导致视网膜脱离。眼底荧光血管造影检查可见原发性视网膜血管性疾病，为临床诊断提供客观依据。是评价视网膜内屏障外屏障功能损伤的重要诊断手段。光学相干断层扫描检查可以提示出血部位，如玻璃体积血、视网膜前出血、视网膜内出血、视网膜下出血等。闪光视网膜电流图检查可以了解视网膜功能。玻璃体积血需要进行相关的眼科特检。

玻璃体积血症状既有原发病症状，也有玻璃体本身积血症状，也存在玻璃体积血并发症症状。需要眼科全面检查，明确诊断，为治疗提供客观依据，避免盲目发生。