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糖尿病性黄斑水肿是非增殖性糖尿病视网膜病变视力减退的最常见原因。黄斑水肿发生率在轻度非增殖性糖尿病视网膜病变中为3%，在中—重度非增殖性糖尿病视网膜病变中增到38%，在增殖性糖尿病视网膜病变中高达71%。

糖尿病黄斑水肿的发生主要是毛细血管内皮水平的血—视网膜屏障损坏，如视网膜微血管瘤、视网膜毛细血管异常、扩张的管径正常的毛细血管均可渗漏，导致液体积聚于黄斑区外丛状层，通过眼底镜、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查就可以明确诊断。一般分为局限性黄斑水肿与弥漫性黄斑水肿。糖尿病黄斑水肿分为4级，0级眼底后极部无视网膜增厚也无硬性渗出。1级轻度，后极部有明显的视网膜增厚或者硬性渗出，但距黄斑中心凹还远。2级中度，视网膜增厚或者硬性渗出接近但未侵入中心凹。3级重度，视网膜增厚或者硬性渗出已经侵犯中心凹。

糖尿病黄斑水肿的治疗，首先需要控制血糖，控制高血压高血脂等，其次需要一些支持疗法，如导升明、递法明、弥可保、沃丽汀、抗氧化剂如维生素C维生素E等。针对糖尿病黄斑水肿，可以考虑玻璃体腔注射曲安奈德或者抗VEGF药物如雷珠单抗或康柏西普等治疗。激光光凝是当今治疗糖尿病视网膜病变的有效措施。激光光凝治疗黄斑水肿效果好，可以考虑局部或者全激光光凝，根据病情决定选择。增殖性糖尿病视网膜病变牵拉黄斑导致的黄斑水肿，需要玻璃体切割手术治疗。