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周期性动眼神经麻痹是指动眼神经所支配的眼外肌、眼内肌有规律地出现麻痹或者麻痹与痉挛交替的一种少见罕见的临床表现,主要 症状是动眼神经麻痹与痉挛交替出现。在麻痹期,患侧眼动眼神经支配的眼外肌完全麻痹,出现上睑下垂,内转、上转、下转运动受限,外转正常或者过强眼处于外斜视,瞳孔散大,对光反应消失,调节辐辏运动消失或者减弱,可以持续0.5~3分钟。有的是部分动眼神经支配的眼肌麻痹剂如。麻痹过后出现痉挛期,下垂的上睑先抽动颤搐,接着逐渐上提,有的患眼上睑高于健眼,并且患眼向下注视时,上睑仍然保持后缩位,,眼位恢复正常,瞳孔缩小甚至小于健眼,痉挛期持续10~30秒,然后回到麻痹期,如此循环。
周期性动眼神经麻痹发病男性多于女性,绝大多数是单侧,右眼为主。多数患者视力低下,伴有不同程度弱视。
周期性动眼神经麻痹,临床少见罕见,通过眼科常规检查以及斜视检查就可以明确诊断。其病因病机目前尚未阐明,关于此病的病因和损伤部位仍然不清楚。有学者推测先天性周期性动眼神经麻痹,与动眼神经核和周期性运动中枢之间有关系。后天性周期性动眼神经麻痹可能与外伤有关系。可能是与先天异常有关系,还有的学者认为蝶骨上的动脉瘤引起的动眼神经末梢的病灶引起此病。患儿早期外伤或者感染影响了动眼神经纤维,引起动眼神经的退行性改变而导致此病。具体原因机理有待进一步研究
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