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脉络膜破裂是眼球钝挫伤引起的常见病变，多是由于眼球拳击、砖头、球类、爆炸伤的冲击波，直接导致眼球壁损伤或者通过屈光介质传递间接损伤。病变部位主要是视网膜色素上皮层、玻璃膜和脉络膜毛细血管层撕裂。脉络膜破裂多位于视乳头、后极部，病变形态呈现与视乳头同心圆弧形排列，可以是一个或者多个破裂。破裂位于黄斑区主要是呈现半月形态，凹面对着视乳头。破裂累及黄斑中心视力严重下降，不黄斑中心，视力一般没有影响。脉络膜破裂早期可见眼底棕黄色条纹，其周围可见出血水肿，因为视网膜弹性大，视网膜血管走行不受影响，也无中断现象。随着出血水肿吸收痊愈，可以半月形灰白色瘢痕形成，其周围色素增生或脱色素改变。眼球挫伤仅仅累及视网膜色素上皮层玻璃膜一般没有出血，累及脉络膜毛细血管可以引起出血，脉络膜大血管累及可以表现视网膜下棕黑色扁平或者结节隆起的出血。

脉络膜破裂通过眼外伤史以及眼底表现，一般会给予明确诊断。陈旧性脉络膜破裂需要与视网膜视乳头条纹鉴别，视网膜条纹以视乳头为中心呈现放射状改变，出现多条，条纹没有出血水肿，一般不会改变，眼底荧光血管造影检查光学相干断层扫描检查有助于诊断。

脉络膜破裂早期出血水肿，需要与脉络膜肿瘤脉络膜深层出血疾病，眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描、眼B超等检查有助于鉴别诊断。