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主动脉弓综合征是由于主动脉弓发出的大动脉进行性阻塞,导致动脉血压降低,颈动脉等血管搏动减弱或者消失,身体上部血流减少,导致脑、眼及上肢供血不足而产生的一系列症状体征。如果发生眼部供血不足导致视网膜血液灌注不良,可以引起视网膜病变,称为主动脉弓综合征视网膜病变。
主动脉弓综合征性视网膜病变一般表现眼部和大脑缺血症状体征。大脑缺血症状包括头疼、头晕、言语听力障碍、记忆力减退、情绪不稳定等。眼部表现看东西模糊、一过性黒矇,视网膜动脉细、静脉扩张、微血管瘤、新生血管形成,可以出现球结膜血管扩张、角膜后棕色沉着物、虹膜新生血管、视神经萎缩、玻璃体积血等。血沉、C反应蛋白,脑血流图等,眼底荧光血管造影、颈部彩色多普勒或者眼部彩色多普勒等检查有助于诊断。
主动脉弓综合征视网膜病变预后不良,需要早发现早干预早治疗。
主动脉弓综合征视网膜病变确切原因不清楚。任何引起血管阻塞的病因就可以产生本病。以往认为是梅毒性主动脉炎合并动脉瘤是主要原因。但现在认为本病有多种原因,可能与许多炎症和变性疾病有关系。结核杆菌、链球菌、非特异性炎症、结节性动脉周围炎、颞动脉炎、风湿病等就可以引起。老年患者可能是胆固醇增高、全身动脉硬化、粥样动脉硬化血栓形成等就可以导致血管狭窄或者阻塞引起此病发生。
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