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增生性玻璃体视网膜病变是指孔源性视网膜脱离长期未复位或者视网膜脱离复位术后,无血管的纤维细胞性膜在玻璃体腔及视网膜内外表面形成和收缩所导致的一类疾病,临床表现视力下降,视物变形,视野缺损。早期病变比较轻,仅有玻璃体色素颗粒样混浊,随着病情发展,视网膜表面皱褶形成,血管迂曲,视网膜脱离发生,严重的影响视功能,是常见的致盲性眼病之一,通过眼底镜、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查就可以明确诊断。增生性玻璃体视网膜病变也是孔源性视网膜脱离复位手术失败及手术后复发的主要原因。
增生性玻璃体视网膜病变常见于过强的冷凝、电凝、外伤后、巨大视网膜裂孔、多发性视网膜裂孔、长期孔源性视网膜脱离、多次眼内手术、眼内炎等患者,目前对其病因病机尚未完全清楚。玻璃体后视网膜前表面的纤维细胞增生膜主要由色素上皮细胞、胶质细胞、纤维细胞、成纤维细胞、巨噬细胞构成。色素上皮细胞在增生性玻璃体视网膜病变的发生发展观察中起重要作用,它不仅仅是增生膜形成和收缩的主要细胞,而且可以产生趋化因子,吸引纤维胶质细胞和成纤维细胞参与膜形成。玻璃体视网膜增生膜的形成以及收缩,牵拉视网膜以及黄斑,引起看东西模糊、变形,形成的典型的增生性玻璃体视网膜病变,牵拉性视网膜脱离或者黄斑脱离。
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