健康知识库

增生性玻璃体视网膜病变是视网膜表面发生无血管的纤维细胞性的膜的增殖，是引起视网膜再脱离的主要原因，多数眼发生在近期孔源性视网膜脱离修复术后，部分发生于陈旧视网膜脱离、外伤、炎症性视网膜脱离。增生膜严重的影响视功能，也是常见的致盲性眼病之一。

增生性玻璃体视网膜病变通过视网膜色素上皮细胞、胶质细胞和一些炎性细胞及炎性细胞因子等在视网膜表面和玻璃体内增生，这些细胞具有收缩性，它们的收缩牵拉了视网膜，形成了视网膜的固定皱襞。它们的牵拉可以导致视网膜裂孔再次开放，形成牵拉性视网膜脱离，可以表现视野缺损，眼前有遮挡感。轻微的增殖表现为视网膜前膜，发生在黄斑区的称为黄斑前膜，可以表现看东西模糊、变形，视力下降。严重的增殖膜牵拉睫状体可以引起睫状体脱离，出现低眼压。

增生性玻璃体视网膜病变早期，仅有玻璃体色素颗粒样混浊，之后视网膜表面皱褶形成，可见血管扭曲，随着增生膜进行性发展，发生视网膜脱离，可以出现全层皱褶，视网膜活动度降低，严重的累及全视网膜，发生漏斗状视网膜脱离。

增生性玻璃体视网膜病变通过眼底镜、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描、眼B超等检查就可以明确诊断。一般采取玻璃体手术治疗，手术后可以考虑使用糖皮质激素药物治疗。