编辑:ddayh.cn
中间葡萄膜炎是一组主要累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病。目前一般认为是在感染因素的基础上,引起的自身免疫性疾病。多见于儿童、青壮年,一般是双眼同时或者先后发病,病程漫长,容易引起反复发作,目前一般使用糖皮质激素或其它免疫抑制剂治疗,可以根据病情采取手术治疗如冷凝、光凝、玻璃体切割等。
中间葡萄膜炎多数发病隐匿,患者往往难以确定确切的发病时间,早期可以无任何自觉症状,有的是在眼科体检时发现。一般会出现眼前黑影飘动、看东西模糊、视力下降等。有的也会出现眼睛充血发红、畏光、流泪、疼痛等刺激症状。
中间葡萄膜炎常见体征是玻璃体雪球样混浊,是典型的中间葡萄膜炎体征之一,玻璃体炎症细胞轻重不同,雪球样混浊呈现致密的圆形白色混浊小团,往往贴敷于后玻璃体膜,与视网膜接近而不与其接触。睫状体雪堤样增生改变也是中间葡萄膜炎的典型体征之一,是睫状体平坦部的一种增生病变,呈现白色或者黄白色,伸向玻璃体腔。
中间葡萄膜炎溢出的炎症可以出现轻度虹膜睫状体炎体征如角膜后沉着物、房水细胞、房水闪辉、虹膜后粘连等。
中间葡萄膜炎视网膜改变主要是周边视网膜血管炎、血管周围炎、新生血管等表现。可以有视乳头水肿、充血等表现,周边脉络膜可见萎缩、色素变性以及脉络膜新生血管形成等。
中间葡萄膜炎临床表现多种多样,结合眼底荧光血管造影、超声生物显微镜、眼底三面镜等检查有助于明确诊断。
热门眼科