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真性小眼球是指胎儿发育过程中，眼球在胚胎裂闭合以后停止发育，眼球体积较正常者小而无其它先天畸形。是一种具有潜在性破坏的眼病，处理不当可以引起盲目发生。临床表现主要有眼球小、高度远视或者伴有黄斑变性、晚期出现青光眼。多是双眼发病，有的是单眼发病。

真性小眼球检查项目很多，一般使用裂隙灯显微镜、眼底镜、眼AB超、超声生物显微镜、前节光学相干断层扫描等检查有助于诊断或者鉴别诊断。

裂隙灯显微镜检查可见角膜直径小，通常在10毫米以下。前房浅，房角狭窄，晶状体呈现球形或者正常。

检眼境检查眼底可见视乳头小、隆起呈现假性视乳头炎表现，视网膜可以发育不良，血管细而迂曲，可以伴有黄斑异常。

眼AB超检查可见眼轴短，验光测量呈现高度远视，裸眼视力及矫正视力均不良。超声生物显微镜或者眼前节光学相干断层扫描检查，可见浅前房、窄房角、睫状体较小、晶状体相对大等。

真性小眼球眼科影像学检查对于诊断闭角型青光眼、自发性葡萄膜渗漏综合征等并发症可以提供客观依据，为诊断、治疗、判断预后提供大量信息。

真性小眼球通过临床表现和眼科影像学检查一般会明确诊断，一旦确诊，需要定期眼科检查确保眼睛安全，避免闭角型青光眼、葡萄膜渗漏综合征等发生。