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真性小眼球是由于胚胎裂闭合以后眼球停止发育而引起的小眼球、小角膜、浅前房、窄房角、晶状体正常或者球形、黄斑发育不良等表现,具有高度远视、眼轴小于等于19毫米。
真性小眼球容易与眼球凹陷、眼球萎缩、眼球后退综合征、眼球痨等相混淆。
眼球凹陷是指眼球内陷大于3毫米,与眼球突出相反,眼眶脂肪萎缩是主要原因,可见于眼眶肿物摘除后,眼球大小正常即24毫米,角膜直径正常为11.5~12毫米。交感神经麻痹引起的霍纳综合征可以导致同侧眼球后退、睑裂缩小、上睑下垂、瞳孔缩小、伴颜面部无汗等。眼外伤眼眶骨折眼眶内容物进入鼻窦也可以引起眼球后退内陷。
眼球萎缩是指由于眼病而使眼压持续性降低引起的眼球组织结构和功能破坏,眼球变软体积缩小,一般眼压小于6毫米汞柱。病程漫长,逐渐发生而来,多见于外伤、手术、视网膜脱离、慢性葡萄膜炎等引起,预后不佳。
眼球后退综合征多见于左眼,多见于女性,外转极度受限,内转时眼球后退睑裂缩小,常伴有眼球上转或者下转。眼球角膜正常,原因复杂,属于特殊类型斜视。
眼球痨主要是眼球的炎症晚期,发生眼球壁浸润破裂,眼球内容物部分流失,使眼球机化变小引起,常见于眼内炎,眼球一般无有效方法治疗,视功能丧失。
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