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今天就来说说关于小儿斜视的问题。
先说内斜视,也就是所谓的斗鸡眼。有的内斜视不是真的斜视,只是看上去像。首先小孩儿的鼻梁发育不够完全。其次是我们亚洲人都有一定的内眦赘皮。这两点会让孩子的眼睛看上去就像有内斜视。所以对于这种情况不要着急,可以随访观察。
外斜视是这样的,是眼睛向外偏斜,有一个问题,两个眼睛不能形双眼视觉,视觉不能融合。而且外斜视往往会和屈光不正,比如近视,远视,散光和弱视伴随在一起。所以遇到这种情况的时候,建议,在孩子能识别视力表的年龄(大概是三岁左右),及时带孩子到医院查视力散瞳验光,排除这方面的问题。有远视,近视,散光可以通过戴眼镜解决,但是弱视如果形成的话,治疗起来比较麻烦。而且过了八周岁,也就过了视网膜发育的最好时期,以后弱视是没什么办法治疗的,眼睛永远就是这样的状态了。弱视是一种视力低于1.0,无论通过什么方式都不能解决的情况。比如戴眼镜或做激光手术,都是无法治疗这个情况的。必须在八岁以前通过遮盖治疗及视觉训练治疗来解决。发现的越晚治疗的越晚,预后不好。发现的越早,治疗的越早,预后好。孩子八岁以前,如果有屈光不正,比如近视,远视,散光,要及时佩戴度数合适的眼镜。可以减少弱视的形成。
关于外斜视,应尽早手术,一方面是矫正眼位,改善外观,还有一方面是可以促进双眼视觉的形成。大概在孩子三岁的时候可以手术,需要在全麻下进行。虽然全麻对孩子可能会造成一定的影响,但是权衡利弊还是需要尽早手术的。
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