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光学相干断层扫描(OCT)是眼科影像学检查方面的一次飞跃性的进展。它为我们提供了一种显微水平的活体、无创光学影像学检查方法。为我们眼科医生打开了一个新世界的大门。
一、认识OCT
用一束红外光照射人眼,当光束通过眼底各层组织结构时就会产生反射,利用各层结构反射光的返回延迟时间,对各层结构进行分解。经过快速扫描,最终得到一个十分精细的眼底光学断层扫描图像。
二、OCT的优点
1.无创:只需要散瞳就可以进行检查,很容易配合。随着技术发展,现在不需要散瞳,小瞳孔下也可以扫描了。
2.清晰:可以清晰显示视网膜各层结构,病变部位和形态一目了然。
3.精确:可以做到精确测量,能精确到微米。对于判断病变严重程度和判断治疗效果非常有用。
三、OCT在黄斑疾病中的应用
1.脉络膜新生血管:OCT检查可以清晰地显示团块状隆起的中高反射图像。也可以通过多次检查的图像对比来评价治疗效果。
2.黄斑前膜:OCT检查可以清晰地看到紧贴视网膜前的高反射带状信号。同时可以看到黄斑前膜与视网膜是否存在牵拉关系。
3.黄斑裂孔:OCT检查可以清楚地揭示黄斑裂孔与玻璃体的关系,同时也可以清晰地帮我们区分全层裂孔和板层裂孔。
4.激光损伤性黄斑病变:在OCT图像上可以清晰地显示视网膜外层断裂缺失,可立即明确诊断。
5.应用在一些先天性黄斑病变中。
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