健康知识库

黄斑囊样水肿（CME）可以由很多种疾病引起，凡是可以引起视网膜内、外屏障受损的疾病都可以出现黄斑囊样水肿，引起中心视力明显下降。

一、什么是黄斑囊样水肿？

1.黄斑囊样水肿是指视网膜内、外屏障受损，液体积聚在黄斑区外丛状层，形成花瓣样水肿的外观。

2.为什么会形成特殊的花瓣样外观呢？那是因为黄斑区外丛状层的Henle纤维由中心凹呈放射状排列，液体积聚在Henle纤维之间就呈现出了特殊的花瓣样水肿的外观。

二、如何诊断黄斑囊样水肿？

1.直接检眼镜检查：单眼观察，可以看到黄斑区视网膜反光增强，呈绸缎样外观，黄斑中心凹反光消失。

2.裂隙灯配合前置镜检查：双眼观察，可以看到立体改变，黄斑区视网膜增厚。调整照射方法，可以看到黄斑中央呈蜂窝状外观。

3.视网膜荧光造影检查：是诊断黄斑囊样水肿常用的检查手段。可以看到黄斑区出现渗漏情况呈现高荧光，最后形成典型的花瓣状高荧光。

4.OCT检查：OCT全称光学相干断层扫描，为眼底影像学诊断带来了巨大的飞跃。它可以清晰地显示视网膜组织各层的断层切面。因此它不仅可以让我们清晰地从切面角度看到黄斑囊样水肿时液体积聚形成的典型囊样改变，而且还可以让我们清楚看到水肿所发生的层次。另外，还可以精确地测量黄斑水肿的厚度，从而作为黄斑水肿严重程度和治疗效果判断时常用的标准。目前，OCT已经成为了诊断黄斑囊样水肿的最好方法。