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现在很多年轻人，白天在办公室工作缺乏日照，晚间加班熬夜，延迟睡眠到一两点甚至三四点，都打破了正常的昼夜节律。目前认为，昼夜节律紊乱，实际上是失眠障碍的一个类型，会影响到心脑血管甚至影响到认知。


中枢生物钟紊乱
2017年诺贝尔生理学或医学奖就和生物钟有关，3位美国遗传学家，Jeffrey C Hall、Michael Rosbash、Michael W Young，发现了昼夜节律的分子机制，解释了period等基因如何精密地调控24小时昼夜节律。而如果我们不尊重昼夜节律，打破正常作息的生物钟，就会造成时钟基因的突变。

（3位美国遗传学家，Jeffrey C Hall、Michael Rosbash、Michael W Young）

外周生物钟运作
时钟基因突变以后，外周生物钟也会受影响，进而影响到各个脏器。这会造成血管内皮受损，血管收缩，功能障碍，心率改变和血压变化，甚至一些代谢的紊乱。尤其是夜间心率增、夜间高血压等。

也就是说，如果我们白天不进行充分日照，夜里不去休息，这些节律就会造成所谓的基因突变，导致很多脏器的损害，最常见的心脑血管病。
心脑血管病当中最常见的period基因、BMAL1基因，这些基因的突变后，就会造成血管内皮和血管收缩变化，甚至对心脏的收缩率、血压也影响得非常明显。
薛教授指出，在发生心梗的病人中，50%都有睡眠障碍，而心梗发生后的预后转归，心肌重塑与睡眠也是直接相关——如果病人在急诊室或者ICU几天不睡觉，对预后转归有非常明显的影响！
改善昼夜节律，可以从改善睡眠开始。比如不要过于夜跑，一定在黄金时间10点半入睡。在通过行为节律改善睡眠的同时，延长深睡眠时间。例如使用褪黑素受体激动剂，或具有镇静作用的抗抑郁药。