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警惕！帕金森病人长期失眠可能与抑郁有关
编辑：ddayh.cn
邓小平、拳王阿里、希特勒、陈景润、奥黛丽·赫本……，这一连串蜚声世界的名字均折戟于一种疾病的麾下，它就是“帕金森病”。对普通大众而言，“帕金森病”像是个熟悉的陌生人，我们几乎常常耳闻，但却鲜有人深入地了解它的“来龙去脉”、它的“隐匿多变”、它的“典型模样”以及它的“迁延不愈”和它的“攻克法宝”……
4月11日是第21个世界帕金森病日（World Parkinson's Disease Day）。帕金森病已被称为老人第三大杀手，全球有大约450万帕金森病患者，近一半在中国，所以我国帕金森病患者居世界第一。
但由于公众对该病认识严重不足，认为颤动、走路不稳、动作慢和僵硬都是人老了以后的正常现象，造成帕金森病患者就诊率很低。因此，了解帕金森病的相关信息，对帕金森病的早发现、早治疗至关重要，趁此机会好心情也带领大家一起了解了解帕金森病，与“帕”共舞。
什么是帕金森病？有哪些症状表现？
帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease，PD)，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。
一般来说 帕金森病多见于中老年，呈隐袭性发病，50岁以上的患者占总患病人数的90%以上，慢性进展性病程，5～8年后约半数患者需要帮助。震颤、强直、运动不能(或运动减少)与姿势和平衡障碍为其主要表现。
至于首发症状存在着个体差异，以多动为主要表现者易于早期诊断。首发症状依次为震颤(70.5%)、强直或动作缓慢(19.7%)、失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛痉挛和疼痛(8.2%)、精神障碍如抑郁和紧张等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力和肌无力(2.7%)、流口水和面具脸(各1.6%)。通常认为，从发病至诊断时间平均2.5年。
简单来说，病人在患病之后就是这个样子的，看下图所示：
那么，到底谁是帕金森病的“罪魁祸首”呢？
遗传风险、经常接触杀虫剂和除草剂等农药是导致帕金森病的“罪魁祸首”。此外，吸烟、饮酒、饮食习惯等是否与帕金森病有关仍不明确，但适度的运动锻炼可能对预防帕金森病有益。
另外，好心情想特此强调的是帕金森病人长期失眠可能与情绪抑郁有关。
具有效数据显示约 40%～50% 的 PD 患者会出现抑郁症状。PD 患者比健康人群及伴有其他疾病的人群更容易出现抑郁症状。抑郁症状可先于运动症状而发生，且贯穿整个 PD 病程。
不过PD抑郁有别于原发性抑郁
如何及时识别PD抑郁？
对于 PD 抑郁，及时识别并进行处理是关键所在。哪怕没有一双「慧眼」，只要学会使用评估工具就能在很大程度上减少漏诊的可能性。其中，简版老年抑郁量表 GDS-15 因其简明易操作，被广泛应用于老年抑郁症状的筛查。
简版老年抑郁量表（GDS-15）
1、5、7、11、13以反序计，回答”否”得1分，其他问题回答”是”得1分。得分判断标准是：0-4分为正常；5-8分为轻度抑郁；9-11分为中度抑郁；12-15分为重度抑郁。
当然并不是所有的帕金森患者都伴有抑郁症的出现，而且对于PD抑郁症的治疗，在国际上已经出现了普拉克索等药物的抵御，我们就此问题不再深究，还是将大话题转向大众对PD的关注上。
一般来说，早期PD怎么发现？如何预防？
在典型症状出现之前，患者可能会出现多种症状，包括鼻子“不灵了”、对以前感兴趣的事情变得没兴趣、记性差、直立性低血压、睡眠质量差、活动少、后背疼痛不适、腰腿疼痛、便秘、小便困难等等表现，如果出现“抖、僵、慢”等典型症状，就要及时到医院就诊。
当然，仅仅预防是不够的，当家人、亲属真正患病，我们应该如何选择治疗呢？
在预防与治疗的同时，对PD病症的科普及宣传推广是相当重要的，因为受限于医疗条件及大众关注度等种种原因，人们对帕金森病症不仅存在认知方面的缺陷，更有甚者，存在多种误区，这对于我们传播及推广可以说增添了大大阻力。下面，好心情想趁此机会针对这些误区为大家做以纠正。
当家里的老人、亲人出现被帕金森缠上的时候，作为家属、子女的我们常常会惋惜，为什么没有早日发现、早点治疗，为什么他们辛苦一辈子结果晚年依旧苦痛不已？其实对于老人，不管是六十花甲还是七十古稀，我们停止不了他们变老的节奏，但是真正当他们患病时，最想要的还是子女、孩子陪在身边。所以如何身边的老人得了帕金森病，我们必须给予他们更多的关照与爱护。好心情在此为大家罗列几条实用性建议，希望能够帮助到正在受病症折磨的亲人朋友们。
人们常言“人生一世老来难”，当他们老了，头发花白，走不动路，头发花白……这是多少当下迈上年纪人的真实写照，时间从他们身上偷走了生命与力量，日子在紧紧催促着他们的衰老。我们不禁感念，只要他们无病无灾，身体健康就好。只是，生老病死这样的命理好像从来也不会听我们的。莫等“子欲养而亲不待”，莫等“帕金森摧毁他们”，让我们一起关注帕金森病，一起关照、守护正在老去的亲人们，让他们尽可能地安度一个“少病少灾、喜乐安和”的晚年吧。
关注帕金森，让老人们安度晚年
帕金森老人的失眠却是更为可怕
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