健康知识库

“网瘾”在前不久被世界卫生组织列入精神障碍范畴，一部分医生兴高采烈，大部分网友莫名其妙。大家的态度截然相反，反应相当割裂。

我相信“网瘾”是真实存在的。网瘾的诊断标准如果是从大量的临床实践中，经过严格的统计筛选出来的，并且可以严格按照此标准诊断执行，想必不再会发生杨永信之流浑水摸鱼，残害青少年的事情。

凡事都有个度，过度了肯定会有害，这是个颠扑不破的真理。

需要提醒大家的一点是，“disorder”不是“disease”，也就是说，障碍不是疾病，希望心理医生也好，任何其它心理健康的从业者也好，在表达和宣传的过程中一定要注意精神疾病对他人造成的负面心理暗示。

这部分负面的心理暗示，我们的心理医生，心理咨询师，或者其他心理健康从业者们，都是从我做起，可以有意的避免和减少。如果认为精神疾病的负面心理暗示，是来访者或者患者必须要承担的，而不加掩饰的粗暴谈论的话，起码是一种缺乏责任心和职业道德的表现。

以上是我对于“网瘾”列入精神障碍之后所观察到的一些负面现象的思考，接下来我们谈一谈网络游戏的正面意义。个人觉得，“网瘾”列入精神障碍和网络游戏有积极的心理意义是同样为真，并不矛盾的。

康宁医院列出的统计数据显示，中国民众当中7个人就有一位是精神障碍患者，数据的真假暂且不论，除了能够让上市公司的财务方面更漂亮一些，我看不出其它积极的社会意义。

“抑郁症”，“强迫症”，“双相情感障碍”等神经症的发病人数越来越多，倒真是一个普遍的社会现象。关于DSM-5取消神经症的说法，统统用精神障碍来表达，有可能初衷是为了减轻疾病对患者的负面心理暗示，但是在国内反而产生了更加严重的负面心理暗示。因为中文当中“障碍”的严重程度并不比“疾病”轻，通过和来访者或患者的交流，还有一些医生的沟通来看，“障碍”的负面心理暗示作用起码是等同于疾病的，甚至对有的人，比“疾病”的负面心理暗示作用要更严重一些。英语中的“disorder”强调的是可以解决的，暂时性的困难。而翻译过来以后的“障碍”一词反而有残缺的，无法克服的类似“残疾”的模糊的消极意义。

那么，不管是神经症也好，还是障碍也罢，这一部分人群发病的主要原因，现在公认的是三个部分：社会因素，心理因素，生理因素。社会越来越进步，人们的平均寿命越来越长，这两点排除掉之后，实际上“抑郁症”，“焦虑症”，“强迫症”，“双相情感障碍”这部分患者的主要发病因素，应该是心理因素。（这部分论证非常武断，我知道。可是如果想要详细论证“社会到底是进步了还是倒退”之类的问题的话，完全是另外一个主题，没有几十万字写不出个大概，所以允许我简单粗暴一下：我认为社会是在进步的。）

心理因素又可以主要分成两个部分的原因，第一情感表达不畅，或情感支持不足。第二，成就感缺乏。那么，游戏在这两个方面都起到了很好的满足和支持作用。

不管是现实的游戏也好，网络游戏也罢，游戏总是比说教和治疗更容易让人接受。如果说教育和治疗在心理方面是“嘴把式”的话，游戏，特别是网络游戏在心理方面是真正的“练家子”。

当我们还在为某种心理流派或者技术的框架和模式而着迷，争执的时候，网络游戏已经在应用上做出了成熟的产品。也就是说，教育和治疗，很努力才能的花了十几年时间才影响了100万对心理学感兴趣的人，而网络游戏，可以随随便便的在一个月时间内影响几亿人。

今年流行的“王者荣耀”，“绝地求生”，中国所有的医生，教授加起来，研究100年估计也做不出来这样大众喜闻乐见的产品。这其中最重要的心理学因素，我觉得是视角不同造成的，也就是心理健康服务的视角到底应该是俯视，还是平时，甚至仰视？

相对于教育和治疗，我觉得网络游戏更被大众喜闻乐见的最主要原因是：绝对不会俯视大众。网络游戏只是从好玩的一个实用的角度出发，自然满足了大众的情感表达，社交，成就感等心理需求。

我觉得户外，室内的游戏或者活动，和网络游戏给人的心理满足，不是非此即彼的，而是等量齐观，各有所长的。

作为一个自然人，喜欢玩游戏，我觉得是相当健康的一种心理状态。通过游戏活动，我们可以增长见识，锻炼身体，开阔社交，愉悦心情，甚至达成了一定的成就，

这种游戏方式，不一定非得是线下的，也可以是线上的，网络的。唯一需要注意的就是“度”。再好吃的饭吃多了也会撑，也会难受，也会有副作用。再好玩的网络游戏，玩的废寝忘食，脱离了生活和社会的现实，就算成瘾了，而前不久，网瘾已经被例如精神障碍范畴了。我想，“网瘾”如果标准清晰而客观的话，就是网络游戏的个度。

网络游戏给广大的青少年在紧张忙碌的生活工作之余，提供了非常便捷，非常舒适的情感表达，社交，心情调适，以及成就感达成的环境和条件，我觉得这一点是值得治疗机构，教育机构学习的地方。

减少歧视和对立，也就减少了网络游戏区别与现实游戏的神秘感。增强了现实游戏，或心理治疗，心理教育的适用性。因此，在“网瘾”被列入精神障碍的同时，我们更应该看到网络游戏对时间碎片化的现代人的心理健康的积极意义。我想，这是一个心理健康从业者的基本素质，和必备的视角。