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发生麻果、冰毒急性过量中毒怎么办
最近两年向我咨询麻果、冰毒导致急性过量中毒的患者越来越多,由于急性过量中毒所导致的一系列急慢性问题也越来越引起关注,但由于大家几乎都没有处理这方面的专业知识,即使是大型综合医院急诊科也没有专业系统处理方案,甚至在网上充斥着各种各样不科学的应对方法,错误的引导患者以至于出现严重的后期症状(我将在近期对急性过量中毒的后期症状做一个详细的解答)。现在我将在下文中就麻果、冰毒导致急性过量中毒后的应对措施做一个总结,希望可以帮助大家平稳度过这个危险的时期。
1、早期干预
急性过量中毒的急性期症状往往出现在吸食之后的24小时之内,处理不及时可能延续到72小时甚至更长,而且今后发生后遗症状的可能性越大,所以处理的第一原则是及时,越早干预越好。对于较轻的中毒可以在附近社区医疗机构处理,而对于中到重度中毒患者建议到专业的精神卫生医疗机构或者有精神专科的综合医院,最好是有药物依赖科的医院接受治疗。
2、检查
急性过量中毒时会出现很多躯体不适症状,如:心慌、心悸、濒死感、肌肉抽动、关节疼痛、恶心、呕吐、头晕、头疼、眼涨、眼花等等不一而足,这时相关的检查必不可少。常规的检查包括:测体温、心率、血压,血尿常规、血糖、肝肾功能、血气分析,心肌酶,心电图。
可能危及生命安全的检查项目是必不可少的,患者自己也可以检查。
(1)摸脉搏可以检查心率,心率正常值在60-100次每分钟,高于100则偏高,高于180则危及生命。
(2)用电子血压计可以测血压,血压正常值收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间,如果不在这个范围内则视为危急。过量中毒的患者收缩压会在140以上,甚至180以上,极易出现脑血管意外。
(3)观察胸部的起伏可以计算呼吸次数,频繁过度的呼吸也是很危险的,可以导致水电解质失平衡酸碱中毒。
(4)用温度计可以测体温,正常值应在37度以下。
(5)用手电筒可以检查双侧瞳孔大小,正常应该两侧等大,大小适中。
3、治疗方案
根据过量中毒的程度不同治疗强度会有所不同,但总体的原则和过程是一致的。如果经过检查发现患者处于重度中毒,已经出现了危及生命的症状,那就一定要送医院治疗了。
很多患者因为担心到医院治疗会导致隐私暴露,甚至会引起公安干预,所以不愿意到医院治疗,希望在家里自行治疗解决。下面我将就自行治疗的基本方案做一个简单的介绍:
(1)静脉输液加快代谢;无论怎样,即使在没有专业排毒药物的情况下,静脉输液都是最快最好的治疗方法。不用到大医院,到社区医院或者诊所都可以,选用林格液或者氨基酸注射液,每天输液量500-1000ml,三天以内就可以感受到明显效果,但治疗最好持续7-14天。
(2)口服神经营养药物;急性过量中毒就是一次大脑神经细胞的大规模死亡,所以及时的营养神经治疗是必须的,而且一般这种药物在药店就可以买到。如:脑蛋白水解物片,胞磷胆碱钠片,B族维生素都可以。
(3)安神助眠药物;在过量中毒期间会出现烦躁、失眠等症状,建议服用安神助眠药物,比如参芝安神口服液、甜梦口服液,这类药物在普通药店都可以买到。
(4)其他物理方法:加大饮水量可以促进肾脏代谢,排出毒品,但建议饮用白开水,不要喝饮料。桑拿和汗蒸可以加快体液排出,但这是建立在体内液体充分的前提之下的,所以一定要静脉补液或者大量饮水。适当运动也有助于代谢,以慢跑和快走为好,达到轻微出汗的效果就可以。
(5)禁忌:在急性过量中毒期,有些事情一定不能做,否则今后痛苦不堪。首先是继续吸毒,吸毒会加重症状,并且增加成瘾性,这是恶性循环的开始。其次是不能饮酒和任何含有酒精的饮品,无论是红酒、啤酒、黄酒还是米酒都不能饮用。另外,治疗期间,咖啡、浓茶、红牛都不要喝,槟榔不能吃。不要熬夜,不要做大运动量活动,避免开车或者从事过于精细的工作。
(6)按照以上方案坚持两周的时间,绝大部分轻到中度患者可以安全平稳度过急性过量中毒期。3天左右就可以看到明显效果,尿检阴性,2周后基本恢复正常。但值得注意的是,对严重中毒危及生命的患者和已经出现严重精神障碍的患者,就一定要到专科医院进行救治,不要在家里贻误病情。
(7)最后,每个人的体质是不一样的,每个人的身体健康状态也不一样,所以在选择治疗方案之前最好还是和我电话联系,我会和你共同商讨有针对性的最适合你的治疗方案,少走弯路,直达健康。
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