健康知识库

该手记内容已经得到当事人的许可，且文中人物皆为虚名。

【来访者呼救】
2019年10月5日,来访者通过春雨平台给我留言：“我今年40岁，已婚，有一个儿子，与老婆关系正常。从高中开始，在人多的场合就紧张。参加工作后，向领导汇报工作，参加会议，或者与朋友聚会，就会手抖，出汗，就怕别人发现自己的问题，怕自己表现不好被别人笑话。症状断断续续存在20余年了，非常痛苦，请老师救救我。”

【了解情况】
来访者属于独子，自幼生长在充满暴力的家庭中，父母经常吵架。父亲强势，相信“棍棒出孝子”，对孩子非打即骂；母亲则抱怨指责，对孩子要求严格，有的时候把不良情绪转移到孩子身上。有一次家里来客人，父亲让儿子给客人倒茶水，儿子不小心把水弄撒了一点，父亲当着客人的面骂儿子，说他笨，什么都做不好。从小到大父母很少表扬孩子。来访者在小学时愿意与同学一起玩，比较开心，但是从初中开始，性格变得敏感，在意别人评价，学习成绩下降，朋友也少。大学毕业特别是参加工作后，症状越来越严重。觉得每天活得非常累，特别是在应对人际关系方面，只有回到家里才能放松一下，所以他尽量避免参加集体活动，尽量减少去人多的场合。

【分析原因】
在详细了解情况的基础上，大致可以认定来访者具有比较强烈的社交恐惧。具体表现为焦虑，恐惧，并伴有手抖，心率加快等症状，有回避行为。其症状持续时间长，并且已经泛化，影响到工作、学习和生活。问题原因方面，一是受原始家庭不良教育方式影响，内心缺少安全感；二是性格中的自卑，敏感，追求完美。

【咨询措施】
在建立良好的咨访关系前提下，重点采取森田疗法治愈。
1、领悟压抑、伪装与症状的关系
来访者惯用的应对方式是压抑、伪装，觉得自己的事是丢人的，不应该让别人知道。正确的应对方式应该是倾诉，寻求社会支持系统。因为每一个人都不是完美的，都有优点，也有不足，要敢于暴露自己。
2、领悟性格特点与苦恼的关系
降低标准，不追求完美。所谓完美是不存在的，任何人也做不到完美。无论是工作，还是人际交往，只要努力就好。在不违法，不故意伤害别人前提下，尽量让自己舒服一些。
3、人生控制可控的，放下不可控的
放下对不可控因素的持续控制，即不控，不治而治。人的情感像山一样，有愉悦、兴奋，也有紧张、恐惧，是正常的。“不追求”得不到的，“不拒绝”坏感觉，“不挽留”好感觉，“不掩饰”真实感觉，即顺其自然。
4、学会与症状和平相处
抗拒症状就是给症状充电，学会与症状和平相处，不抗拒，不回避。“斩草除根”就不是你了。
5、持续做事，充实自己
人是他的一系列行为之和——黑格尔。
持续做事，否则你的生命将失去意义——霍金。
让行动做我们一生的将领，“行动转变性格”、“照健康人那样行动，就能成为健康人”。所以不封闭，一定要走出去，多参加户外运动，多参加集体活动。

【取得效果】
经过4次正规的电话咨询，半年时间文字形式的跟踪指导，来访者症状逐渐消除，变得敢于参加集体活动，敢于与领导、同事和朋友沟通，工作、学习、生活正常。虽然有的时候还会有一点小紧张，但是来访者能接纳这种情绪的存在，不会影响其生活质量。
社交恐惧是有神经质倾向的人在现实生活中遇到某种偶然的诱因而形成的，通过正规的心理咨询完全可以解决。