总结:【三种特殊的外伤后皮下血肿】
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*小熊医生注:此文是针对非医学患者进行的科学普及,所分享的内容是我个人的经验总结,不能作为诊断、治疗等的最终依据,如果有问题请咨询我本人,谢谢。如果哪位医生老师觉得我文章有错误,请及时指出,我会尽快改正,谢谢。可能有不严谨的地方请大家多多原谅。(?????)?
在门诊和住院部工作中,遇到过三种比较特殊的外伤后皮下血肿,自己总结、分析一下。
一、臀部及大腿近端内侧外伤后皮下血肿。
这种外伤通常见于骑跨伤,通俗点说就是因为高坠、摔倒等原因,臀部、会阴部受到猛烈撞击,导致皮下出血所致。此处血肿的特点是,因为此处软组织很疏松,起初血肿一般比较大,而此处产生血肿之后,相对而言比较容易出现皮肤破溃、窦道行成,血块从此处流出……治疗方案是,在血肿早期观察血肿大小及皮肤损伤情况,如果皮肤条件好,血肿不是很大,可以以三天前冷敷、之后热敷,如果血肿特别大,而且皮肤情况不好,则考虑切开引流,或者切开后负压吸引治疗。
二、髌骨处外伤后,下肢大面积淤青、肿胀。
遇到过几次这样的病人,明明仅仅是膝盖处一个撞伤,也没有骨折,结果整个下肢大面积肿胀和淤青,查血也没有看见有明显凝血功能异常情况,下肢血管彩超也没有看见明显血管问题,我个人没有查找到此处有这样表现的具体原因,个人考虑可能还是跟膝关节及周围组织比较疏松所致,治疗方案与普通外伤血肿一样。
三、小腿外伤后血肿行成
此处外伤后血肿,我个人感觉特殊之处在于比起其他部位血肿更容易发生感染(没有具体文献参考,仅为个人意见,意见仅供参考),门诊的时候,我遇到过多个病人出现过这种情况,仅仅是小腿一个不是很严重的外伤,血肿其实也并不是很明显,但是之后出现一个局部明显发红,皮温增高,血象增高,考虑感染后治疗。
以前三种我认为比较特殊的外伤后血肿,是我在职业生涯中自己所遇见和总结的,没有其他文献可以参考(没有找到( ̄y▽ ̄)~),所以仅提供给大家参考,希望能引起病员朋友们的重视,同时希望能与医生朋友们一起共同探讨。
小熊医生 2018年 10月22日留