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随着人们对健康的注重,锻炼运动成了我们生活中的必备活动。有时活动过后膝盖突然疼痛,上下楼困难,下蹲后起不来,最常于半月板损伤和膝关节骨性关节炎,本章主要介绍下半月板损伤。?
什么是半月板损伤?
半月板是位于膝关节之间弹性软骨,对膝关节起形缓冲作用。半月板损伤可由于外伤引起,也可以由退变引起。外伤引起的半月板损伤,往往并发膝部周围软组织的损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等,往往也是产生损伤后肿胀的原因。
什么原因引起的半月板损伤呢?
1.外伤性损伤——青壮年往往是运动导致的。当膝关节屈曲时,由于旋转,半月板伴随股骨活动,就可能发生半月板的撕裂。
2.退变性损伤——大于50岁的中老年同志往往由于退行性变引起。随着年龄增大,过多地步行等,可能对半月板发生超正常生理范同的摩擦负荷,使半月板由发生组织变性和微小的破损等病理变化,最终引起半月板损伤。?
都有哪些临床表现呢?
1.疼痛——外伤后立即产生剧烈的疼痛,其性质可呈牵扯样、撕裂样、绞痛样的持续痛。
2.肿胀——受伤当时或几小时后,患者可出现膝关节的肿胀,肿胀是由于损伤使滑液分泌增加、渗出增多,从而发生了关节内的积液所致。
3.响声——在膝关节活动时有膝关节内的响声
4.交锁现象——膝关节伸屈时,常有突然“卡住”致使膝关节不能伸屈的现象。稍微活动下膝关节后,又可以短暂恢复正常。?
需要做哪些检查才能诊断??
1.查体——往往医生通过简单的查体,加上外伤病史,即可初步诊断。
2.MRI——半月板损伤的首选影像学检查方法是膝关节核磁共振,既可以看到半月损伤情况也能观察侧副韧带和交叉韧带的情况。?
诊断后怎么治疗呢?
1. 休息——首先要让膝关节静止下来,暂停活动,休息,避免进一步刺激加重。
2. 局部冷敷——急性期可以进行冷敷,可以减少出血、减轻疼痛。
3. 理疗——度过24小时的急性期后,就可以选择一些理疗方法促进消肿恢复,比如重要熏蒸、外贴膏药促进活血消肿,最好能在专科医生的指导下进行。
4. 及时就医——对于出现交锁现象者,往往提示症状较为严重,这是您可能需要及时的前往医院在医生的指导下查明损伤并制定下一步诊疗。
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