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髋关节脱位分为三个方便,一个是前脱位,后脱位和中心性脱位!具体的临床表现分为以下情况!
1.髋关节的后脱位:
(1)受伤史一般为髋关节在屈曲内收位时的受伤。
(2)髋关节的疼痛及活动时不适。髋关节疼痛,活动障碍等。
(3)脱位时具有特有体征 髋关节呈弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖可触及健侧的足背,患肢外观表现为变短。腹股沟部触摸关节,不能触及实质骨质,关节呈空虚感,髂骨的后面相反能触及隆起的实性骨质。可以明确大转子是上移的状态。明显处在髂坐线上面。
(4)当出现脱位时是有可能损伤该部位的神经,比如坐骨神经,引起相对的症状!还有可能引起股骨头血供的损伤,引起股骨头坏死的可能性。
(5)如何明确,一般做骨盆x线片是能够明确是否脱位以及脱位的类型!并能与其他骨折相鉴别!。
2.如果髋关节出现前脱位,髋关节的外形会呈屈曲及外展和外旋壮的畸形,受伤的肢体会比没有受伤的肢体出现缩短的症状!相对的别的体征也不如后脱位明显!能在闭孔前面摸到相应脱位的股骨头!
3.说起中心脱位的畸形,相对于前面两种,症状不那么明显!如果脱位严重可能会出现缩短,一般不出现!下肢的畸形也是内旋和内收样!大转子的触摸就不会太明显,没有明确的部位触及!这种类型的脱位一般合并髋关节部位的骨折!也可能出现髋部的神经及血管的损伤!这种症状会比较重,出血量大可能出现生命危险!相对的晚期症状可能会有创伤性的关节炎,活动时疼痛!
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